多焦点眼内レンズ（白内障手術）

白内障手術は、濁った水晶体を取り除き、代わりに人工の「眼内レンズ」を挿入する手術です。
従来の「単焦点眼内レンズ」に加え、現在は遠くも近くも自然に見える「多焦点眼内レンズ」を選択される患者様が増えています。
「手術後はできるだけメガネをかけずに過ごしたい」「趣味やスポーツ、仕事をもっとアクティブに楽しみたい」という方は、ぜひ多焦点眼内レンズをご検討ください。

単焦点眼内レンズと多焦点眼内レンズの違い

眼内レンズには大きく分けて「単焦点」と「多焦点」の2種類があり、それぞれ見え方や特徴が異なります。

見え方の比較

  • 単焦点眼内レンズ
    • 焦点（ピント）が1か所に合う、基本のレンズです。ピントが合わない距離を見る際には眼鏡が必要になります。
    • 焦点が合う位置での見え方は、多焦点眼内レンズよりも優れています。
    • 構造がシンプルで、光のロスが少ないため、すべての人に適応があります。

  • 多焦点眼内レンズ
    • 複数の焦点をもち、遠方～近方（40cm）あるいは中間（70cm）まで見えるため、眼鏡の使用頻度減ります。
    • 3焦点眼内レンズと連続焦点眼内レンズは、暗い場所において明るい光を見るとグレア・ハロー・スターバーストなどの特有の光視症（図）を感じます。
    • 網膜や角膜の疾患がある患者さんには適応外となることが多いです。
    • 1眼あたり30万円～40万円のレンズ代金がかかります。
引用：白内障のパンフレット　アルコン社
引用：白内障のパンフレット　
　　　エイエムオージャパン社/ジョンソン アンド ジョンソン社　

多焦点眼内レンズのメリットと不快現象（ハロー・グレア等）

多焦点眼内レンズは大変便利なレンズですが、構造上の特性（光を複数のピントに分散させる仕組み）により、メリットだけでなく知っておくべき注意点（不快現象）があります。

主なメリット

  • メガネの依存度が大幅に減る
    • 買い物、読書、スマホ操作、運転、スポーツなどを裸眼で快適に行えます。
  • アクティブなライフスタイルを実現:
    • 旅行や趣味の際、メガネの掛け外しの煩わしさがなくなります。

知っておきたい不快現象と注意点

  • ハロー・グレア現象
    • 夜間に車のヘッドライトや街灯などの強い光を見た際、光の周りに輪がかかって見えたり（ハロー）、光が放射状に伸びて眩しく見えたり（グレア）することがあります。
    • 通常は数ヶ月〜半年程度で脳が慣れて気にならなくなりますが、夜間の長距離運転が多い方は事前の検討が必要です。
  • コントラスト感度の若干の低下
    • 光を複数の焦点に分けるため、暗い場所やくもり空の下で薄暗く感じたり、細かい文字が見えにくく感じることがあります。
  • 完全な「老眼治療」ではない
    • 細かい文字を長期間読書する場合など、状況によっては補助的に弱いメガネを使用した方が楽な場合もあります。

戸塚眼科の採用多焦点眼内レンズ一覧

当院では、患者様一人ひとりのライフスタイル（お仕事、趣味、夜間運転の頻度など）に合わせて最適なレンズをご提案できるよう、世界的に信頼性の高い実績豊富な多焦点眼内レンズを取り揃えております。

引用：白内障のパンフレット　アルコン社

メーカー公式製品パンフレット（詳細資料）

各メーカーが提供する詳細な解説パンフレットを閲覧いただけます。レンズの技術的背景や詳しい見え方のイメージをご覧になりたい方は下記リンクよりご確認ください。

【メーカー詳細資料閲覧リンク】

日本アルコン社 多焦点眼内レンズ詳細資料（PDF / P.0〜16）
(※パンオプティクス・ビビティの構造、見え方シミュレーション、臨床データ等)

ジョンソン・エンド・ジョンソン社 多焦点眼内レンズ詳細資料（PDF / P.0〜25）
(※シナジー・ピュアシーの光学的特徴、夜間視界、適合チェックシート等)

手術費用・選定療養について

選定療養制度とは

2020年4月より、多焦点眼内レンズを用いた白内障手術に「選定療養」が適用されるようになりました

  • 保険診療部分
    • 手術費用・検査料・お薬代など（通常の白内障手術と同じ）
  • 自己負担部分
    • 多焦点眼内レンズの「追加レンズ代金（差額）」

これにより、従来の全額自由診療に比べて患者様の費用負担が軽減されました。具体料金は患者様の目の状態や選択されるレンズによって異なりますので、適応検査時に詳しくご説明いたします。

手術費用・選定療養について

選定療養制度とは

これにより、従来の全額自由診療に比べて患者様の費用負担が軽減されました。具体料金は患者様の目の状態や選択されるレンズによって異なりますので、適応検査時に詳しくご説明いたします。

適応検査と手術までの流れ

  1. 初診・白内障検査
    • 白内障の進行度合いや、他のお悩み・持病の有無を診察します。
  2. 多焦点IOL適応検査・ライフスタイルヒアリング
    • 角膜の形や網膜の状態を精密測定し、多焦点レンズが適しているかを診断します。また、普段のお仕事や趣味、運転の有無などを詳しくお伺いします。
  3. レンズ選択・カウンセリング
    • 検査結果とご希望を総合的に判断し、最適なレンズをご提案・ご決定いただきます。
  4. 白内障手術（日帰り）
    • 安全に配慮した体制で手術を行います。
  5. 定期検診・アフターケア
    • 手術後の見え方の確認や経過観察を実施します。

よくあるご質問（Q&A）

  • Q. 誰でも多焦点眼内レンズにできますか？
    • A. 乱視の強い方、黄斑変性や緑内障などの眼疾患がある方は、多焦点レンズの効果が十分に発揮できない場合があり、単焦点レンズをおすすめすることがあります。事前の精密検査でしっかり確認いたします。
  • Q. 手術後にやっぱりメガネが必要になることはありますか？
    • A. 多くの場合はメガネなしで生活可能ですが、非常に細かい文字を長時間見る場合や、夜間の暗い場所での読書などでは、弱い老眼鏡等を併用していただくことでより楽に見えることがあります。